Quels tests faut-il faire pour identifier les vers?

2 janvier 2021

Des tests de vers doivent être effectués régulièrement pour identifier précocement la maladie. Le plus célèbre d'entre eux est le test des selles, qui est effectué avant d'obtenir un emploi ou un voyage dans un sanatorium, mais ce n'est pas le seul moyen ni le plus fiable d'identifier les parasites. La réponse la plus précise sera donnée par une combinaison de tests.

Quels sont les tests de vers?

La liste des tests à effectuer pour identifier les parasites est assez longue.
Les principaux sont:

L'analyse des selles, également connue sous le nom d'œufs de vers, est la méthode la plus courante. Avantages: utilisation massive, sans équipement complexe. Moins - manque de précision;
ELISA, également connu sous le nom de test sanguin pour les vers. Avantages: haute précision. Inconvénients: il ne révèle que certaines étapes du développement du parasite, à d'autres moments le résultat sera discutable;
Analyse d'autres milieux biologiques (urine, crachats, contenu duodénal, épiderme). Avantages: vous permet d'identifier les parasites dans ces endroits qui ne sont pas disponibles pour d'autres analyses. Inconvénients: associé à des inconvénients importants pour le patient.

En règle générale, un patient se voit prescrire une combinaison de plusieurs tests pour identifier le parasite. Le critère de récupération est un résultat ELISA négatif et plusieurs résultats négatifs de l'étude de l'environnement biologique où les vers sont détectés.

Analyse des selles pour les œufs de vers

La plupart des vers vivent dans les intestins, le test le plus courant pour les vers est donc le test des selles. Il est prescrit pour les examens médicaux de routine des adultes et des enfants, avant d'être envoyé dans un sanatorium ou un camp pour enfants, dans le cadre d'un carnet de santé, pendant l'hospitalisation. De plus, cette analyse est réalisée par des personnes qui ont été en contact avec des patients infectés, qui ont mangé des aliments non testés, qui ont remarqué des symptômes caractéristiques des vers.

Il n'est pas nécessaire de se préparer spécialement pour l'analyse, vous pouvez collecter les selles à tout moment de la journée, mais le plus indicatif est le tabouret du matin. Immédiatement avant l'accouchement, le périnée doit être lavé pour éviter les impuretés dans l'urine et les écoulements des organes génitaux.

Les matières fécales pour les tests de vers sont collectées dans un conteneur spécial. Il est scellé et une pelle spéciale est attachée pour collecter le matériau. Pour collecter la partie la plus informative du matériel, vous devez prélever un échantillon du milieu d'une partie de selles. Le conteneur doit être plein au tiers environ. Vous devez le remettre au laboratoire le jour même.

Au laboratoire, un spécialiste examine les matières fécales au microscope et identifie les œufs de vers qu'elles contiennent. La plupart d'entre eux ont une forme caractéristique qui vous permet de déterminer avec précision le type de ver. Sur la base des résultats de l'analyse, une conclusion est tirée sur l'absence d'œufs ou sur leur présence et leur type, après quoi un traitement est prescrit.

C'est le test de vers le plus courant mais le moins précis. La raison en est qu'il peut ne pas y avoir d'œufs dans la partie qui est entrée dans le contenant, même s'il y a des vers. Par conséquent, si le patient se plaint de symptômes caractéristiques ou a été en contact avec la source de l'infection, il est nécessaire de subir 5 à 6 tests avec un intervalle de 2 à 3 jours. Dans ce cas, la probabilité de détecter des parasites augmente considérablement. Parallèlement à l'étude des selles, d'autres procédures de diagnostic sont prescrites.

Grattage de la peau

Ce test complète généralement le test de selles. Le résultat le plus précis est obtenu en diagnostiquant les oxyures qui pondent des œufs à la surface de la peau près de l'anus. Les indications pour une telle analyse sont un examen de routine des enfants et des adultes, l'inscription d'un enfant dans un jardin d'enfants, une école, un camp ou un sanatorium, l'hospitalisation d'enfants et d'adultes, une infection suspectée d'oxyures (démangeaisons dans l'anus, troublesdigestifs, contact avec des personnes malades). La plupart du temps, les enfants souffrent de cette maladie, ce qui explique le nom du ver (oxyures des enfants).

Il n'est pas nécessaire de se préparer à l'analyse des vers, vous ne devez pas laver le périnée, il est donc possible de laver les œufs de parasites, vous devez vous abstenir de vous baigner ou de vous doucher la nuit précédente. L'analyse se fait le matin. Un film spécial est utilisé pour collecter le matériau de la peau du pli fessier. L'étude est également réalisée au microscope. Il ne détecte pas les autres helminthiases, à l'exception des oxyures.

Analyse d'urine

Ce test est le moins couramment prescrit, car les parasites ne vivent presque jamais dans l'urine. Des situations sont possibles lorsque des oxyures sont trouvées dans l'analyse d'urine, mais cela indique une violation des règles de réussite de l'analyse: les parasites et leurs œufs pénètrent dans le récipient par la peau du périnée. Le plus souvent, cette situation se produit chez les filles, moins souvent chez les garçons.

Mais il y a encore des invites à tester. Certains parasites tropicaux vivent dans les reins et les organes urinaires, de sorte qu'une personne est «récompensée» par un voyage dans des stations balnéaires en Asie et en Afrique. Avec la disponibilité croissante des zones de loisirs exotiques, la propagation des parasites inhabituels de notre pays est également en augmentation. Pour cette raison, il est conseillé de faire un test sanguin et urinaire pour les vers après un voyage dans les stations.
Types de vers trouvés dans l'urine:

Trichomonas;
Distomum haematobium;
Filaria sanguinis hominis;
Taqnia echinococcus.

Il peut également y avoir dans l'urine des œufs de parasites hépatiques: échinocoques et trématodes.

Analyse des expectorations

Il existe divers parasites qui passent une partie ou la totalité de leur vie dans les poumons. La symptomatologie de son apparence n'est pas caractéristique: des phénomènes catarrhales se développent dans les bronches (inflammation, toux, respiration sifflante). Une hémoptysie, une pneumonie d'origine inconnue et d'autres phénomènes pulmonaires peuvent être observés.
Parasites détectés par le test des vers de crachats:

Ascaris - au stade larvaire, ils ont besoin d'oxygène;
Les échinocoques et les alvéocoques sont des parasites tissulaires qui vivent dans les organes parenchymateux, y compris les poumons;
Dwarf Fluke: vit principalement dans les poumons;
Strongylose, pas catorose - parasitose caractérisée par une localisation intestinale, la localisation dans les poumons est atypique.

Pour recueillir les expectorations, aucune préparation particulière n'est requise, mais il est conseillé de se brosser les dents et de prendre le matériel le matin. Avant cela, il est utile de boire beaucoup de liquides, cela améliore l'expectoration des expectorations. Le récipient de collecte doit être propre, mais pas nécessairement stérile; les bactéries n'influencent pas le diagnostic. Dans ce cas, les parasites et leurs œufs sont détectés. Si le patient ne peut pas cracher le flegme, il est retiré de la trachée avec une aspiration sous vide.

Il est possible d'utiliser des médicaments qui améliorent la décharge des expectorations, stimulent sa formation pour obtenir des résultats plus précis de l'analyse des vers. En combinaison avec un test sanguin pour les vers, il donne des résultats très précis. Contrairement aux tests de selles, les œufs sont plus susceptibles d'être trouvés.

Test sanguin

ELISA, ou test sanguin pour les vers, la méthode la plus précise pour sa détermination. Les helminthes provoquent une réaction puissante du système immunitaire: la teneur en leucocytes éosinophiles augmente, la production d'immunoglobulines augmente et des anticorps spécifiques contre les parasites apparaissent. C'est dans sa détection que la méthode ELISA est construite.

Les anticorps contre les parasites sont extrêmement spécifiques: ils peuvent être diagnostiqués sans ambiguïté, alors qu'ils ne sont présents dans le sang qu'en présence de parasites et dans les 3 semaines suivant leur disparition.

Du sang provenant d'une veine est requis pour l'analyse. Aucune formation spéciale n'est requise. Le résultat peut être obtenu en deux jours. La précision est proche de 100%, la spécificité des anticorps ne permet pas un résultat erroné. Le critère de récupération est un résultat négatif un mois après le traitement.

Analyse du contenu duodénal

Les canaux des voies biliaires et du pancréas se vident dans le duodénum. Ces organes sont souvent affectés par l'échinococcose et l'opisthorchiase. Les parasites pondent des œufs qui passent à travers les canaux dans les intestins. La technique d'analyse du contenu du duodénum pour les vers permet de détecter ces maladies avec beaucoup plus de précision que l'analyse des matières fécales.

Le matériel est pris avec une sonde duodénale à jeun. Si le patient a un réflexe nauséeux prononcé, un soulagement de la douleur est appliqué. La procédure est assez désagréable, elle n'est donc utilisée que dans les cas où les résultats d'autres examens sont douteux.

Quand devriez-vous vous faire tester pour les vers?

Les tests de vers doivent être effectués dans les situations suivantes:

Le patient présente des symptômes d'infestation par les helminthes;
Le patient a été en contact avec des sources d'infestation (personnes malades, produits non testés, zones à environnement sanitaire défavorable);
La confirmation que le patient n'est pas une source d'infection (emploi, dossiers de santé, escapade en dehors de la ville, hospitalisation) est requise.

Comment se faire tester pour les vers

Pour être testé pour les vers, vous avez besoin d'une référence de votre médecin généraliste. La plupart des examens ne nécessitent pas de préparation et s'il y a des nuances, le médecin vous les expliquera lors de la prescription d'une étude. Des instructions sont nécessaires pour que le médecin rédige une recommandation.

Dans les cliniques commerciales, vous pouvez tester quelle que soit l'indication. Le prix varie considérablement. Le temps pour obtenir les résultats des selles et des grattages est d'environ une semaine, l'analyse des urines, des crachats et du sang est d'environ 2 jours, en fonction de la charge de travail du laboratoire.

Quels types d'helminthes peuvent être détectés par des tests?

Les tests de vers détectent la plupart des types de parasites: formes intestinales et extra-intestinales. Le plus précis est un test sanguin pour les vers, qui vous permet d'identifier le parasite.